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社保动态
2019新农合异地报销比例,新农合保险怎么办理
2018/12/29   来源: 西宁泰康人寿   浏览: 1

新农村合作医疗取消后,统一叫做城乡居民养老保险。目前,城乡居民医疗保险统一收费标准,统一补贴水平,统一保障待遇。下面为大家推荐《2019新农合异地报销比例,新农合保险怎么办理》,欢迎阅读。

2019新农合异地报销比例,新农合保险怎么办理

从目前的情况来看,新型农村合作医疗保险是一年一交,暂时只能停保,不能退保。只要一年不交,自然就停保了,跟退保没有太大的区别,如果不确定的话,可以咨询当地社保局。

相比最新的社会保障卡,新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

新农村合作医疗取消后,统一叫做城乡居民养老保险。目前,城乡居民医疗保险统一收费标准,统一补贴水平,统一保障待遇。2018年交费水平是最低220元,政府补贴490元。

大家要注意,城乡居民养老保险按固定每年必须缴纳一次,缴费时间原则上是每年的9月~12月,可以享受次年的保障服务。

2019新农合异地报销比例,新农合保险怎么办理

新农合保险退保后,原两项制度30多项政策中有近20项差异化政策,按照就高优化原则,在综合测算后拟全部统一就高设置,如统一药品目录、诊疗服务项目和医疗服务设施三个目录范围;统一住院、血友病门诊、精神病门诊等保障待遇;增加生育产前检查及住院分娩保障待遇;提高统一基金支付上限并建立连续缴费年限激励机制,同步统一大病保险政策待遇等。

2019新农合异地报销比例

一、哪些项目可以异地报销

报销范围大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。参保人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用),都可纳入报销范畴。

二、异地报销比例

每个省市地区的报销比例会有所不同,我们以辽宁医保为例:医保报销会有个起付线,参保人员发生的医疗费用,未超过起付线由个人自行支付,超过的部分才能进行报销。

起付线按照医院级别设定,(辽宁):

一级医院100元

二级医院200元

三级医院300元

市外医疗机构已按规定办理转诊或备案的为400元,未按规定办理转诊或备案的为1000元

因辽宁医保又分一、二、三档,报销比例也有所不同:

一二档参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,起付线以上部分按规定支付95%或90%

三档参保人报销比例:一级医院:85%;二级医院:80%;三级医院:75%;市外医院住院:70%。

总而言之,每个地区的报销比例会有所不同,同时异地就诊的规定也有不同,大家要询问一下报销相关的内容,以免因政策不同导致报销打折扣。

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